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新礦萊蕪中心醫院胸痛中心:心臟支架植入仍需終生服藥是關鍵

來源:魯中傳媒網 記者: 時間:2019-03-18瀏覽人數:
導讀: 堅持規律服藥,適當運動、戒煙限酒、控制體重、合理飲食,積極改變不良的生活習慣和生活方式,努力控制血壓、血脂、血糖等危險因素才是防治血管再狹窄的關鍵和根本所在。

       3月14日下午,新礦集團萊蕪中心醫院胸痛中心心臟外科病房里,該科主任陳洪波精心為即將實施心臟搭橋的王先生體檢。48歲的王先生后悔的說:“我險些丟了性命啊,實在不應該放支架后不聽醫生的話私自停藥,導致現在不得不心臟搭橋。”隨后,王先生講了一個他們父子倆前后治療冠心病的真實故事。

陳洪波主任精心為患者查體


        9年前,王先生的父親突發心梗在醫院植入支架三枚,當時其父年齡65歲;8年前,王先生感到胸悶、胸痛到醫院行冠狀動脈造影檢查后植入支架一枚,當時其年齡僅40歲。父親按照醫囑定時按規律服藥,生活質量保持較好。然而,王先生自以為是業余運動員,身體很棒,服藥一年后自行停止服藥。與朋友在一起一高興半斤白酒下肚,還自稱“感覺良好”。其血壓時高時低,收縮壓最高時達到200mmHg,簡單服用點降壓藥后就停用。殊不知,病魔正悄悄附身。

       今年3月初,王先生在打乒乓器時劇烈的胸痛讓他就近到新礦集團華豐礦醫院治療。醫生為其行冠狀動脈造影,發現其心臟多支血管彌漫性病變,支架植入已經無法解決問題,需要行心臟外科搭橋手術。這意味著王先生的病情已經非常嚴重。得知新礦集團萊蕪中心醫院心臟外科與北京合作已經開展心臟外科手術10周年,北京著名的心臟外科專家漆紙套教授為該院首席專家,他轉院來到該院接受進一步治療。臨來之前,王先生擔心父親的身體,畢竟父親當初的病情比自己重,而且現在已到了74歲的年齡。于是,王先生讓父親到醫院行冠脈造影檢查,結果父親的血管情況與9年前植入支架時沒有什么變化,不需要進一步治療,繼續規律服藥即可。

      “這是一個非常典型的病例,王先生與父親的鮮明對比更加說明了支架手術病人長期服藥的重要性”,該院胸痛中心委員會副主任委員、心內科專家吳霞對王先生的病情扼腕惋惜。

吳霞主任與患者溝通交流


       吳霞主任介紹,心臟支架植入心臟后,在球囊的高壓擴張下,可以融合進入血管的內膜。通俗的理解就是,本來患者的血管出現有堵塞的情況,將心臟支架植入患者的血管后,人為的將患者的血管“撐”起來了。或者你可以想象這里有一個不通暢的水管,水管內部堵塞了,水流無法正常通過水管。這時候,人為的在這段水管中,加入了一個中空的管子。這樣子,水流就可以繼續流過去了。所以,根據這個工作原理,心臟支架并沒有改變患者自身的身體情況。即患者的血脂指數、高血壓、血液濃稠,以及血液里的其他一些癥狀并不會因為這個心臟支架的植入就改變。病變的地方仍然是病變的地方。這個支架,只是讓血管暫時保持通暢。但一經放置支架成功后,不少患者又徹底放松了,認為血管已經疏通,病根已除,除了生活方式略有改善外,不再按時服藥,甚至自行停藥或減量,而最終釀成大禍。

      吳霞主任告訴所有植入心臟支架的患者:堅持規律服藥,適當運動、戒煙限酒、控制體重、合理飲食,積極改變不良的生活習慣和生活方式,努力控制血壓、血脂、血糖等危險因素才是防治血管再狹窄的關鍵和根本所在。(劉高德)


責任編輯:萊蕪傳媒網
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